хирург

“Сапер помиляється один раз, лікар – жодного разу!”

Говорячи про лікарську помилку та пластичну хірургію, хочеться згадати відому народну мудрість: “Сапер помиляється один раз, лікар – жодного разу”. Статистика свідчить про те, що кожному третьому пацієнтові українських лікарень ставлять неправильний діагноз. Звичайно, помилку може зробити кожен.

На долю американських медиків доводиться більше 4% лікарських помилок, манірних англійців – не менше 5%, французів – 3%. Країни Європи приводять не менш сумну статистику, адже медицина, яка цінується у всьому світі, теж вбиває людей. Причому, ця цифра за останні 5 років зросла до п’яти тисяч чоловік в середньому по кожній країні.

А що ж можуть нам запропонувати українські медики? А нічого, оскільки інформація про лікарські помилки в Україні є практично секретною. Статистика не називає ніяких цифр, а резонанс отримують лише окремі випадки, коли приховати нічого не вийшло.

З точки зору української юриспруденції, сам термін “лікарська помилка” розглядається як помилка медика у своїй професійній діяльності, якщо при цьому відсутні недбалість, байдужість, недобросовісність чи самовпевненість. Точнішого і розгорнутого поняття не знайти в жодному офіційному документі чи нормативному акті, що стосуються сфери охорони здоров’я.

Розгляд всіх подібних справ в суді здійснюється виключно з позиції Цивільного і Кримінального кодексів України. А як може лікар понести покарання, якщо його дії лежать поза правовим полем?

хирург

“В країнах Європи “лікарська помилка” складає біля 5%. В Україні така інформація є таємницею”

Подальша доля ескулапа віддається в руки судді. Він, у свою чергу, спирається лише на результати незалежних експертиз, які не завжди такі вже і “незалежні”. Сам же лікар, ніскільки не сумніваючись в правильності своїх дій, намагається переконати в цьому і все оточення. І абсолютно неважливо, що сидить перед ним людина, що стала інвалідом з його ж вини.

За темою:  «Легкий спосіб оформлення документів на право власності на будинок в селі»

Немало відомих лікарів в різні часи і епохи говорило про те, що тільки “погані базіки” не в силах визнати того, що помилилися, провинилися, наслідком чого виявилися занадто плачевними. Немає такої людини, яка б не помилялася, у тому числі і лікар. Немає такої країни у світі, де лікарі б не помилялися.

Мораль в іншому! Вона полягає в тому, наскільки медик розкаявся у власному непрофесіоналізмі, які висновки зробив для того, щоб не допустити помилок надалі, що робить для постійного професійного зростання і самовдосконалення.

Хірург И.Д. Маслов стверджував, що розкаяння власної совісті від скоєного для справжнього лікаря, який усвідомлено і від серця вимовляв клятву Гіппократа, є тяжчими і важчими, ніж найсуворіший у світі суд.

З появою терміну “некарана” лікарська помилка в судовій медицині, актуальність цих розмов і обговорень навколо цієї непростої теми зросла. Некарана зовсім не означає, що лікар володіє правом на її скоєння. Некарна помилка лиш вказує, що зробити було вже нічого неможливо, на неможливість здійснення яких-небудь інших медичних маніпуляцій замість тих, які були зроблені. Сумнівів не повинно залишатися лише після того, коли абсолютно кожний випадок невдалого лікування або смертельного результату внаслідок такого лікування буде підданий ретельному кримінально-правовому розгляду.

Незважаючи на відсутність поняття “лікарська помилка” і узагальненої практики її розгляду в суді, притягнути медичного працівника до відповідальності відповідно до українського законодавства можна аж за 30 статтями!

Нижче наводимо види найсуворішої кримінальної відповідальності, яка застосовується в судовій практиці частіше за всіх:

  • службова недбалість – ст. 367 Кримінального кодексу України (КК);
  • неналежне виконання професійних обов’язків медичним працівником – ст. 140 КК;
  • ненадання допомоги хворому медичним працівником – ст. 139 КК;
  • порушення прав пацієнта – ст. 141 КК;
хирург

“Які питання можуть бути до хірурга в суді, якщо пацієнт сам підписав договір про те, що згоден на будь-який результат?”

Сьогодні така практика, як підписання документів, що вказують на “згоду пацієнтів” поширена практично в кожній медичній установі. Хворому просто пропонується підписати папери, що свідчать про те, що він сам, добровільно, знаходячись в тверезій думці, погоджується на всі можливі ускладнення і погіршення, які непередбачено можуть виникнути в ході лікування (дослідження, операції і так далі).

За темою:  «Земельная реформа в Украине — чего мы ждем от нее?»

Наприклад, сучасна пластична хірургія працює саме за такими принципами. Оскільки результати по корекції зовнішності далеко не завжди виявляються успішними, а іноді можуть просто знівечити людину, назавжди позбавивши його здоров’я, лікареві необхідно забезпечити себе “по всіх фронтах”.

Які питання можуть бути до хірурга в суді, якщо пацієнт сам підписав договір про те, що згоден на будь-який результат? Висновок один: лікар захищений, а пацієнт залишається наодинці зі своїми проблемами, не маючи можливості довести свою правоту.

Звичайно, може бути проведена судово-медична експертиза, яка і розставить в суді всі крапки над “і”, прояснить необхідність специфічних дій лікаря, дасть правову оцінку досконалим маніпуляціям. Отримані висновки, власне, і будуть визначальними при рішенні міри вини хірурга.

Досвідчені лікарі, що мають за плечима досить багатий досвід спілкування з пацієнтами, знають, що надати юридичну і правову оцінку таким взаємовідносинам необхідно заздалегідь. Новачки не завжди здогадуються про те, що законодавством передбачено їх право на захист.

Іншими словами, медик може:

  • застрахувати лікарську помилку, тобто та шкода, яка була заподіяна пацієнтові, але не пов’язана з халатністю або недбалим виконанням своїх професійних обов’язків;
  • застрахувати протиправні інтереси;
  • довести, що негативний результат лікування був не пов’язаних з неувагою лікаря або його несумлінним відношенням до виконання своїх прямих обов’язків.
хирург

“Інформація щодо помилок лікарів повинна буди відкрита! Не зробивши роботу над помилками, неможливо виключити їх появи в майбутньому.”

Ще раз згадаємо про необхідність розгляду кожного конкретного випадку, про те, що не можна раптову смерть пацієнта або отримання їм каліцтв автоматично прирівнювати до лікарської помилки і подалі проводити розгляд, виходячи з цього напряму.

За темою:  «Чому PayPal в Україні так потрібен, але досі не працює?»

Величезне значення тут має і безнадійність того, хто звернувся, адже лікар помічник, а не чарівник. Він зобов’язаний надати допомогу в повному об’ємі і у відповідності з ситуацією, що склалася, її складністю та специфікою. Але як довести, що зробити нічого більшого вже було просто неможливо? Саме це і повинно виявляти і визначати точне розслідування кожного окремого випадку.

В завершенні хотілося б додати: не можна всю відповідальність перекладати на плечі медиків, інакше, хто лікуватиме людей? Найкращий спосіб убезпечити потенційних пацієнтів – інформувати громадськість про те, наскільки серйозною проблемою для України є ця тема.

На жаль, на сьогодні інформація закрита, а інструменти захисту людини, який звернувся до лікаря, що зробив для свого пацієнта все можливе, практично відсутні. Про необхідність надання гласності цій темі говорять давно, з тих самих пір, як медицина знаходилася на первинних витоках свого розвитку. Не зробивши роботу над помилками, неможливо виключити їх появи в майбутньому.

Про лікарські помилки на відео: